لمن لديه عمالة تزيد عن 4.. ننشر اشتراطات نظام التأمين الصحي للعمالة المنزلية ونسبة المشاركة في الدفع


الاحد 11 فبراير 2024 | 08:21 مساءً
مجلس الضمان الصحي
مجلس الضمان الصحي
ديالا الشمري

أوضح مجلس الضمان الصحي، حدود ومنافع التأمين الصحي للعمالة المنزلية الذين يزيد عددهم على 4.

ونشر مجلس الضمان الصحي، إنفوجراف عبر منصة إكس، أن التأمين الصحي للعمالة المنزلية يشمل جميع العمالة المنزلية المسجلة لدى صاحب العمل الواحد في حال تجاوز عددهم (4).

الاشتراطات العامة 

وذكر المجلس، أن الاشتراطات العامة لتطبيق منافع وحدود التغطية بموجب الوثيقة تشمل ما يلي: 

_الالتزام بتطبيق نموذج الإفصاح الطبي.

_والحصول على موافقة شركة التأمين الصحي.

_والتأمين على جميع العمالة التي تعمل لدى صاحب العمل في حال تجاوز عددهم 4.

وأشار إلى أن النظام الذي يستهدف تحقيق الرعاية الصحية الشاملة وضمان استدامة التغطية الصحية، وتحفيز شركات التأمين الصحي ومقدمي خدمات الرعاية الصحية على توفير منتجات جديدة، وزيادة الفرص الوظيفية في جميع التخصصات الطبية وغير الطبية لدى شركات التأمين ومقدمي الرعاية الصحية.

حدود ومنافع التأمين الصحي

أما عن حدود ومنافع التأمين الصحي للعمالة المنزلية الذين يزيد عددهم عن 4، تتضمن الحالات الطارئة، الرعاية الأولية والصحة العامة. 

نسبة المشاركة

ولفت مجلس الضمان ان نسبة المشاركة بالدفع والتفطية تتم في الحالات التالية:

1-الاستشارة

2-التحاليل المخبرية

3-إعادة جثمان المتوفى لموطنه الأصلي

4- الأدوية

5-النقل الإسعافي

6- المعالجة في العيادات الخارجية

7-التنويم بالمستشفي.